Diyabet Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

PhotoMIX Ltd. adlı kişinin Pexels‘daki fotoğrafı

Diyabet türleri

Diyabet olarak bilinen diabetes mellitus, yüksek kan şekerine neden olan metabolik bir hastalıktır. İnsülin hormonu, şekeri kandan enerji depolanmak veya kullanmak üzere hücrelere taşır. Diyabetle vücudunuz yeterli insülin üretmez veya yaptığı insülini etkin bir şekilde kullanamaz. Diyabetten kaynaklanan yüksek kan şekeri sinirlerinize, gözlerinize, böbreklerinize ve diğer organlarınıza zarar verebilir.


Birkaç farklı diyabet türü vardır:

Tip 1 diyabet otoimmün bir hastalıktır. Bağışıklık sistemi, insülinin yapıldığı pankreastaki hücrelere saldırır ve tahrip eder. Bu saldırıya neyin sebep olduğu belinmiyor. Diyabetli insanların yaklaşık yüzde 10’unda bu tip vardır.

Tip 2 diyabet, vücudunuz insüline dirençli hale geldiğinde ve kanınızda şeker biriktiğinde ortaya çıkar.

Prediyabet, kan şekeriniz normalden daha yüksek olduğunda ortaya çıkar, ancak tip 2 diyabet tanısı için yeterince yüksek değildir.

Gestasyonel diyabet hamilelik sırasında yüksek kan şekeridir. Plasenta tarafından üretilen insülin bloke edici hormonlar, bu tip diyabete neden olur.

Diyabet insipidus adı verilen nadir bir durum, benzer bir isme sahip olmasına rağmen, diyabet mellitus ile ilişkili değildir. Böbreklerinizin vücudunuzdan çok fazla sıvı çıkardığı farklı bir durumdur.

Diyabet belirtileri

Genel belirtiler

Diyabetin genel belirtileri şunları içerir:

  • artan açlık
  • artan susuzluk
  • kilo kaybı
  • sık idrara çıkma
  • bulanık görüş
  • aşırı yorgunluk
  • iyileşmeyen yaralar

Erkeklerde belirtiler

Diyabetin genel semptomlarına ek olarak, diyabetli erkeklerde azalmış cinsel dürtü, erektil disfonksiyon (ED) ve zayıf kas gücü olabilir.

Kadınlarda belirtiler

Diyabetli kadınlar ayrıca idrar yolu enfeksiyonları, maya enfeksiyonları ve kuru, kaşıntılı cilt gibi semptomlara sahip olabilir.

Tip 1 diyabet

Tip 1 diyabet belirtileri şunları içerebilir:

  • aşırı açlık
  • artan susuzluk
  • kilo kaybı
  • sık idrara çıkma
  • bulanık görüş
  • yorgunluk
  • Ayrıca ruh hali değişikliklerine neden olabilir.

Tip 2 diyabet

Tip 2 diyabet belirtileri şunları içerebilir:

  • artan açlık
  • artan susuzluk
  • artan idrara çıkma
  • bulanık görüş
  • yorgunluk
  • yavaş iyileşen yaralar
  • Ayrıca tekrarlayan enfeksiyonlara neden olabilir. Bunun nedeni, yüksek glikoz seviyelerinin vücudun iyileşmesini zorlaştırmasıdır.

Gestasyonel diyabet

Gestasyonel diyabetli kadınların çoğunda herhangi bir belirti görülmez. Durum genellikle rutin kan şekeri testi veya genellikle 24 ve 28. gebelik haftaları arasında yapılan oral glikoz tolerans testi sırasında tespit edilir. Nadir durumlarda, gestasyonel diyabetli bir kadın da susuzluk veya idrara çıkmada artış yaşayacaktır.

Diyabetin nedenleri

Tip 1 diyabet

Doktorlar tip 1 diyabetin nedenini tam olarak bilmiyorlar. Bazı nedenlerden dolayı, bağışıklık sistemi yanlışlıkla pankreastaki insülin üreten beta hücrelerine saldırır ve yok eder. Genler bazı insanlarda rol oynayabilir. Bir virüsün bağışıklık sistemi saldırısını başlatması da mümkündür.


Tip 2 diyabet

Tip 2 diyabet, genetik ve yaşam tarzı faktörlerinin bir kombinasyonundan kaynaklanır. Aşırı kilolu veya obez olmak da riskinizi artırır. Özellikle karın bölgenizde ekstra fazlalık taşımak, hücrelerin insülinin kan şekeri üzerindeki etkilerine karşı daha dayanıklı olmasını sağlar. Bu durum aile öyküsüyle de ilişkilidir. Aile üyeleri, Tip 2 diyabet yatkınlığı ve aşırı kilolu olma olasılığını artıran genleri paylaşır.

Gestasyonel diyabet

Gestasyonel diyabet, hamilelik sırasında hormonal değişikliklerin sonucudur. Plasenta, hamile bir kadının hücrelerini insülin etkilerine daha az duyarlı hale getiren hormonlar üretir. Bu hamilelik sırasında yüksek kan şekerine neden olabilir. Hamile kaldıklarında aşırı kilolu olan veya hamilelikleri sırasında çok fazla kilo alan kadınların gebelik diyabetine yakalanma olasılığı daha yüksektir.

Diyabet komplikasyonları

Yüksek kan şekeri vücudunuzdaki organlara ve dokulara zarar verir. Kan şekeriniz ne kadar yüksekse ve onunla ne kadar uzun süre yaşarsanız, komplikasyon riski de o kadar yüksek olur.

Diyabet ile ilişkili komplikasyonlar şunları içerir:

  • kalp hastalığı, kalp krizi ve inme
  • nöropati
  • nefropati
  • retinopati ve görme kaybı
  • işitme kaybı
  • iyileşmeyen enfeksiyonlar ve yaralar gibi ayak hasarı
  • bakteriyel ve fungal enfeksiyonlar gibi cilt rahatsızlıkları
  • depresyon
  • bunaklık

Gestasyonel diyabet

Kontrolsüz gestasyonel diyabet hem anneyi hem de bebeği etkileyen sorunlara yol açabilir. Bebeği etkileyen komplikasyonlar şunları içerebilir:

  • erken doğum
  • normalden daha yüksek ağırlıkla doğum
  • ilerleyen yaşlarda tip 2 diyabet riski artışı
  • düşük kan şekeri
  • sarılık
  • ölü doğum

Anne, yüksek tansiyon (preeklampsi) veya tip 2 diyabet gibi komplikasyonlar geliştirebilir. Aynı zamanda sezaryen doğumu da gerekebilir. Annenin gelecekteki gebeliklerde gestasyonel diyabet riski de artar.

Diyabet tedavisi

Doktorlar diyabeti birkaç farklı ilaçla tedavi eder. Bu ilaçların bazıları ağızdan alınır, diğerleri ise enjeksiyon olarak mevcuttur.

Tip 1 diyabet

İnsülin, tip 1 diyabet için ana tedavidir. Vücudunuzun üretemediği hormonun yerini alır.

En yaygın olarak kullanılan dört tip insülin vardır. Ne kadar hızlı çalışmaya başladıkları ve etkilerinin ne kadar sürdüğü ile ayırt edilirler:

  • Hızlı etkili insülin 15 dakika içinde çalışmaya başlar ve etkileri 3 ila 4 saat sürer.
  • Kısa etkili insülin 30 dakika içinde çalışmaya başlar ve 6 ila 8 saat sürer.
  • Orta etkili insülin 1 ila 2 saat içinde çalışmaya başlar ve 12 ila 18 saat sürer.
  • Uzun etkili insülin, enjeksiyondan birkaç saat sonra çalışmaya başlar ve 24 saat veya daha uzun sürer.

Tip 2 diyabet

Diyet ve egzersiz, bazı kişilerin tip 2 diyabeti yönetmesine yardımcı olabilir. Yaşam tarzı değişiklikleri kan şekerinizi düşürmek için yeterli değilse, ilaç almanız gerekir. Bu ilaçlar kan şekerinizi çeşitli şekillerde azaltır.

İlaç Türleri Nasıl Etki Eder

Alfa-glukosidaz
inhibitörleri
Vücudunuzun şeker ve nişastalı yiyecekleri parçalamasını yavaşlatır
Biguanidler Karaciğerinizin yaptığı glikoz miktarını azaltır
DPP-4 inhibitörleri
Kan şekerinizi çok düşürmeden iyileştirir
Glukagon benzeri peptitler Vücudunuzun insülin üretme şeklini değiştirir
Meglitinitler Daha fazla insülin salgılaması için pankreasınızı uyarır
SGLT2 inhibitörleri İdrarla daha fazla glikoz bırakılmasını sağlar

Sulfonilüreler
Daha fazla insülin salgılaması için pankreasınızı uyarır
Tiazolidinedionlar İnsülinin daha iyi çalışmasına yardımcı olun

Bu ilaçlardan birden fazlasını almanız gerekebilir. Tip 2 diyabetli bazı insanlar da insülin alır.

Diyabet ve diyet

Sağlıklı beslenme, diyabet yönetiminin merkezi bir parçasıdır. Bazı durumlarda, diyetinizi değiştirmek hastalığı kontrol etmek için yeterli olabilir.


Tip 1 diyabet

Kan şekeri düzeyiniz, yediğiniz yiyecek türlerine göre yükselir veya düşer. Nişastalı veya şekerli yiyecekler kan şekeri seviyelerinin hızla yükselmesini sağlar. Protein ve yağ daha kademeli artışlara neden olur. Tıbbi danışmanınız her gün yediğiniz karbonhidrat miktarını sınırlamanızı önerebilir. Ayrıca karbonhidrat alımınızı insülin dozlarınızla dengelemeniz gerekir. Diyabete uygun yemek planı tasarlamanıza yardımcı olabilecek bir diyetisyenle çalışın. Protein, yağ ve karbonhidratların doğru dengesini almak kan şekerinizi kontrol etmenize yardımcı olabilir.


Tip 2 Diyabet

Doğru yiyecekleri yemek, hem kan şekerinizi kontrol edebilir hem de fazla kilo vermenize yardımcı olabilir. Karbonhidrat sayımı, tip 2 diyabet için beslenmenin önemli bir parçasıdır. Bir diyetisyen, her öğünde kaç gram karbonhidrat yediğinizi anlamanıza yardımcı olabilir. Kan şekeri seviyenizi sabit tutmak için gün boyunca küçük öğünler yemeye çalışın. Aşağıdaki gibi sağlıklı gıdalara yönelin:

  • meyve
  • sebzeler
  • kepekli tahıllar
  • kümes hayvanları ve balık gibi yağsız proteinler
  • zeytinyağı ve fındık gibi sağlıklı yağlar

Gestasyonel diyabet

Dengeli bir beslenme tarzı dokuz ay boyunca hem siz hem de bebeğiniz için önemlidir. Doğru gıda seçimlerini yapmak, diyabet ilaçlarından kaçınmanıza da yardımcı olabilir. Porsiyon boyutlarınızı izleyin ve şekerli veya tuzlu yiyecekleri sınırlayın. Büyüyen bebeğinizi beslemek için biraz şekere ihtiyacınız olsa da, çok fazla yemekten kaçınmalısınız. Bir diyetisyen veya beslenme uzmanının yardımıyla bir yemek planı yapmayı düşünün. Diyetinizin doğru makro besin maddelerinin karışımına sahip olmasını sağlarlar.


Diyabet teşhisi

Diyabet semptomları olan veya hastalık riski altında olan herkes test edilmelidir. Kadınlar, gebeliğin ikinci veya üçüncü üç aylık dönemlerinde rutin olarak gestasyonel diyabet için test edilir.

Doktorlar bu kan testlerini prediyabet ve diyabet tanısı için kullanıyor: Açlık plazma glikozu (FPG) testi, 8 saat aç kaldıktan sonra kan şekerinizi ölçer.

A1C testi, önceki 3 ay boyunca kan şekeri seviyenizin görüntüsünü sağlar.

Gestasyonel diyabet tanısı koymak için doktorunuz hamileliğinizin 24. ve 28. haftaları arasında kan şekeri seviyenizi test edecektir.

Glikoz yükleme testi sırasında, şekerli bir sıvı içtikten bir saat sonra kan şekeriniz kontrol edilir.

3 saatlik glikoz tolerans testi sırasında, glikoz çözeltisini içtikten sonra bir, iki ve üç saatlik dilimlerde kan şekeriniz kontrol edilir.

Diyabeti önlemek

Tip 1 diyabet, bağışıklık sistemindeki bir sorundan kaynaklandığından önlenemez. Tip 2 diyabetin genleriniz veya yaşınız gibi bazı nedenleri de kontrolünüz altında değildir.

Yinede diğer birçok diyabet risk faktörü kontrol edilebilir. Çoğu diyabet önleme stratejisi, diyet ve fitness rutininizde basit ayarlamalar yapmayı içerir.

Prediyabet teşhisi konduysa, tip 2 diyabeti geciktirmek veya önlemek için yapabileceğiniz birkaç şey:

  • Yürüme veya bisiklete binme gibi haftada en az 150 dakika açık hava egzersizleri yapın.
  • Rafine karbonhidratlarla birlikte doymuş ve trans yağları diyetinizden uzaklaştırın.
  • Daha fazla meyve, sebze ve tam tahıllı gıdalar tüketin.
  • Aşırı kilolu veya obezseniz, vücut ağırlığınızın yüzde 7’sini güvenli bir şekilde azaltmaya çalışın.

Gebelikte diyabet

Hiç şeker hastası olmayan kadınlar, hamilelikte aniden gestasyonel diyabet geliştirebilirler. Plasenta tarafından üretilen hormonlar vücudunuzu insülin etkilerine karşı daha dirençli hale getirebilir.

Gebe kalmadan önce diyabet geçiren bazı kadınlar, bunu gebeliğe taşırlar. Buna gebelik öncesi diyabet denir.

Gestasyonel diyabet doğumdan sonra kaybolmalıdır, ancak daha sonra diyabet riskinizi önemli ölçüde artırır. Uluslararası Diyabet Federasyonu’na (IDF) göre, gestasyonel diyabetli kadınların yaklaşık yarısı doğumdan itibaren 5 ila 10 yıl içinde tip 2 diyabet geliştirecektir.

Hamileliğiniz sırasında diyabet olması, yeni doğan bebeğinizde sarılık veya solunum problemleri gibi komplikasyonlara da yol açabilir. Gebelik öncesi veya gestasyonel diyabet teşhisi konulursa, komplikasyonları önlemek için özellikle izlenmesi gerekir.

Çocuklarda diyabet

Çocuklar hem tip 1 hem de tip 2 diyabet geliştirebilirler. Kan şekerini kontrol etmek gençlerde özellikle önemlidir, çünkü hastalık kalp ve böbrekler gibi önemli organlara zarar verebilir.

Tip 1 diyabet

Otoimmün diyabet formu genellikle çocuklukta başlar. Ana semptomlardan biri artan idrara çıkmadır. Tip 1 diyabetli çocuklar tuvalet eğitimi gördükten sonra yatağı ıslatmaya başlayabilirler. Aşırı susuzluk, yorgunluk ve açlık da durumun belirtileridir. Tip 1 diyabetli çocukların hemen tedavi edilmesi önemlidir. Hastalık, tıbbi acil durumlar olabilen yüksek kan şekeri ve dehidrasyona neden olabilir.


Tip 2 diyabet

Tip 1 diyabet eskiden “juvenil diyabet” olarak adlandırılıyordu çünkü tip 2 çocuklarda çok nadirdi. Artık daha fazla çocuk aşırı kilolu veya obez olduğundan, tip 2 diyabet bu yaş grubunda daha yaygın hale gelmektedir. Bazı araştırmalara göre, tip 2 diyabetli çocukların yaklaşık yüzde 40’ının semptomları yok. Hastalık genellikle fiziki muayene sırasında teşhis edilir. Tedavi edilmeyen tip 2 diyabet, kalp hastalığı, böbrek hastalığı ve körlük gibi yaşam boyu komplikasyonlara neden olabilir. Sağlıklı beslenme ve egzersiz, çocuğunuzun kan şekerini yönetmesine yardımcı olabilir ve bu sorunları önleyebilir. Tip 2 diyabet gençlerde her zamankinden daha yaygındır.

NOT: Bu bilgiler internet ortamından derlenmiştir, sağlık sorunlarınız için doktorunuza danışın.

 

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir